Vụ thanh niên bị cô ruột đầu độc bằng xyanua: Bị tổn thương rải rác vùng vỏ não và không thể tiên lượng được tình trạng phục hồi

Theo thông tin từ Sức khỏe và Đời sống: Ngày 5/7, Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức, TPHCM) cho biết, nam bệnh nhân N.H.B.T (18 tuổi, ngụ Nhơn Trạch, Đồng Nai) nhập viện do bị ngộ độc xyannua, bệnh nhân bị tổn thương rải rác vùng vỏ não, phải tập vật lý trị liệu, theo dõi thêm và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Trước đó, tối ngày 22/6, bệnh nhân N.H.B.T. được gia đình đưa đến cấp cứu tại bệnh viện trong tình trạng hôn mê, ói, mất tri giác đột ngột…

Bác sĩ Nguyễn Phạm Cao Khoa – khoa Nội tim mạch – Lão học, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã nhanh chóng đặt nội khí quản, cho bệnh nhân thở máy, sử dụng thuốc vận mạch…

Dựa vào các triệu chứng ban đầu, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim, trên bệnh nhân trẻ có thể do viêm cơ tim tối cấp hoặc rối loạn nhịp liên quan tới yếu tố gia đình nên đã nhanh chóng hội chẩn khoa Nội tim mạch. Tuy nhiên, khai thác bệnh sử và diễn tiến của bệnh nhân T. không phù hợp với chẩn đoán ban đầu.

Sau đó, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân có thể nhiễm độc chất với tình trạng toan chuyển hoá rất nặng, đi kèm với lactate máu tiếp tục tăng cao. Đây có thể là đặc điểm chồng lấn của cơn ngưng tim, ngưng thở của bệnh nhân. Nếu chuyển viện, nguy cơ tử vong trên đường đi rất cao.

"Bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng phù phổi, giãn đồng tử, lactate máu tiếp tục tăng cao dù đã được điều trị tích cực. Các bác sĩ cho rằng bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất độc, nguy cơ cao nhất là ngộ độc xyanua gây ra tình trạng ngộ độc hô hấp tế bào, các tế bào không sử dụng được oxy. Xyanua hấp thu vào máu rất nhanh, có thể gây tử vong ngay sau đó, vì vậy phải cấp cứu trong thời gian vàng, không được phép trì hoãn", bác sĩ Khoa đánh giá.

Ngay trong đêm, bệnh viện đã tiến hành hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy, nhưng do không có thuốc giải độc đặc hiệu nên bệnh nhân đã được sử dụng Vitamin B12 để giải độc. Đồng thời, lọc máu với 2 quả lọc hấp phụ để hấp thụ chất độc trong máu liên tục.

Hai ngày sau, kết quả xét nghiệm dịch dạ dày xác định, bệnh nhân bị ngộ độc xyanua.

Tới sáng 30/6, tình trạng bệnh nhân T. cải thiện, giảm liều thuốc vận mạch, đồng tử co nhỏ lại, lactate máu và toan chuyển hóa giảm. Kết quả chẩn đoán hình ảnh ghi nhận bệnh nhân T. có tổn thương rải rác vùng vỏ não.

Hiện bệnh nhân đã ngưng thở máy, thở khí trời, tri giác bệnh nhân tỉnh táo, nhận biết được người nhà và thực hiện được theo y lệnh, sức cơ của bệnh nhân đang yếu nên đang được vật lý trị liệu.

Dù bệnh nhân đã tỉnh và tình trạng đang dần ổn định nhưng chưa thể tiên lượng được tình trạng của bệnh nhân vì theo hình ảnh học ghi nhận bệnh nhân có tổn thương não. Mức độ hồi phục tổn thương não của từng bệnh nhân là khác nhau, những ca nặng có thể gây tổn thương não vĩnh viễn, nếu sống sót có thể sống thực vật hoặc liệt hoàn hoàn.

Theo thông tin từ VTC New: Bác sĩ cho biết, hiện tại, bệnh nhân T. chưa đủ khoẻ mạnh để tự sinh hoạt, việc đi lại vẫn cần phải có người trợ giúp. Bệnh nhân có thể xuất hiện trong vài ngày tới, tuy nhiên các cơ còn yếu nên cần phải tập vật lý trị liệu.

Trước đó, tối 22/6, bệnh nhân T. được gia đình đưa đến cấp cứu tại bệnh viện trong tình trạng hôn mê, ói, mất tri giác đột ngột. Sau đó, bệnh nhân được bác sĩ cấp cứu, điều trị triệu chứng và lấy mẫu xét nghiệm. Kết quả, bệnh nhân có chất độc xyanua, nghi bị đầu độc.

Đến ngày 5/7, cô ruột của T. là Nguyễn Thị Hồng Bích (36 tuổi) bị Công an Đồng Nai bắt tạm giam về hành vi Giết người. Nghi phạm khai do mâu thuẫn đã mua xyanua để đầu độc cháu ruột sống cùng nhà.

Khoảng 1 năm qua, gia đình này có 5 người tử vong với các biểu hiện nôn ói, chóng mặt, nhức đầu. Trước sự việc trên, gia đình đã làm đơn trình báo cơ quan công an và đề nghị điều tra.

Cơ quan điều tra đề nghị người dân có thông tin về hành vi của Nguyễn Thị Hồng Bích thì cung cấp cho điều tra viên để làm rõ vụ án.